Синдром Барретта

Дата публикации 3 октября 2018

Рубрика Болезни

Что такое?

Пищевод Барретта (или иначе, синдром Барретта) возникает при повреждении слизистой пищевода, как правило, вследствие кислотного рефлюкса, приводящего к изменению клеток.

Хроническая изжога или ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) вызывает большинство эпизодов пищевода Барретта. Патология не имеет симптомов, но требует медицинского наблюдения из-за некоторого увеличения риска развития рака пищевода. При этом у большинства пациентов с пищеводом Барретта рак никогда не развивается.

Чего ожидать?

У людей с ГЭРБ, желудочная кислота не остается в том месте, где она должна находиться, а забрасывается в пищевод, вызывая повреждение его тканей. При этом в области воздействия может происходить изменение клеток и развиваться пищевод Барретта. У некоторых людей заболевание возникает и в отсутствие ГЭРБ. Точно неизвестно, почему заболевание не имеет специального лечения. Обычно рекомендуется только контроль симптомов ГЭРБ, включая медикаментозную терапию. Также может потребоваться регулярное проведение обследований на предмет изменения клеток, способных перерождаться в рак.

Распространенность

У 8-20% пациентов с ГЭРБ был выявлен пищевод Барретта.

Лечение

Лечение ГЭРБ является также лечением пищевода Барретта. Такая терапия включает:

  • антациды и другие лекарства от изжоги и ГЭРБ (ингибиторы протонного насоса);
  • изменение диеты;
  • снижение стресса;
  • поиск альтернативы лекарствам, ухудшающих симптомы ГЭРБ

В более тяжелых случаях пищевода Барретта, может быть проведено хирургическое удаление поврежденных областей ткани.

Что можно предпринять самому?

При заболевании следует проводить контроль изжоги с помощью изменения образа жизни и диеты, антацидов и кислотоподавляющих препаратов.

Чем усугубляется?

Все, что вызывает изжогу, ухудшает течение болезни, например:

  • алкоголь, шоколад, перечная мята, острая пища, кофе и другие кофеинсодержащие напитки;
  • аспирин и НПВС обезболивающие (ибупрофен, напроксен);
  • витамин C;
  • питание большими порциями;
  • прием пищи в кровати;
  • стресс;
  • обезвоживание;
  • курение.

Когда обращаться к врачу?

Пищевод Барретта протекает бессимптомно, но вызывается изжогой. При наличии хронической или тяжелой изжоги или необходимости использования соответствующих безрецептурных лекарств в неделю чаще двух раз следует обратиться к врачу.

О чем спросить врача?

  • Насколько серьезен в данном случае пищевод Барретта?
  • Насколько высок риск развития рака в данном случае?
  • Необходим ли прием антацидов или лекарств для лечения или профилактики?
  • Что можно сделать для прекращения изжоги?
  • Когда можно ожидать улучшения?
  • Когда следует обращаться к врачу?
  • Как часто следует проводить эндоскопию?

Постановка диагноза

Врач определяет диагноз на основе истории болезни и результатов медицинского обследования. Может потребоваться проведение рентгеновского или эндоскопического (посредством тонкой трубки с камерой, опускаемой в пищевод для нахождения повреждений) обследования. В некоторых случаях, возможно, понадобится исследование образцов ткани.

Факторы риска

  • Хроническая изжога или ГЭРБ.

ГЭРБ у мужчин встречается в два раза чаще, чем у женщин, и наиболее распространен у кавказцев. Также заболевание часто поражает людей пожилого возраста.

Заказать звонок
Оставьте нам сообщение
Cообщение