ДППГ (доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение)

Дата публикации 3 октября 2018

Рубрика Болезни

Что такое?

ДППГ (доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение) представляет собой временное состояние, влияющее на чувство равновесия и способность ориентироваться. Головокружение провоцируется изменениями положения головы: при движении вызывается смещение кристаллов кальция во внутреннем ухе, которые помогают мозгу определять местоположение организма относительно окружающих предметов. В нормальном состоянии эти кристаллы посылают сигналы мозгу, помогая удерживать равновесие. Но при ДППГ такие сигналы преувеличены. В результате у больного возникает ощущение, что собственное тело или помещение вращается. ДППГ может обуславливаться лабиринтитом, воспалением или вирусной инфекцией внутреннего уха. Но, чаще всего, его причина неизвестна. Наряду с ощущением головокружения ДППГ может провоцировать тошноту, а в некоторых случаях даже рвоту.

Чего ожидать?

С возрастом частота ДППГ увеличивается. Заболевание может развиться без видимой причины или после вирусной инфекции, например, простуды или гриппа. При этом у больного появляется неожиданное головокружение. Ощущение подобно ощущениям при вращении в кресле или катанию на аттракционах в парке развлечений. Изменение положения головы может вызвать или ухудшить соответствующие симптомы. Некоторые люди испытывают подобное чувство при пробуждении, перевороте или при подъеме с постели. Во время эпизода головокружения вождение или управление некоторыми устройствами может быть опасным. Часто ДППГ проходит без специальной терапии на протяжении нескольких недель или месяцев. Облегчить симптомы болезни можно с помощью средств от укачивания.

Медленные вращательные движения головой и другие упражнения, рекомендованные физиотерапевтом, также бывают эффективны в борьбе с проявлениями заболевания. После первого эпизода ДППГ может исчезнуть, а затем вернуться спустя месяцы или годы.

Распространенность

Примерно 1 из 5 пациентов, обращающихся к врачу по поводу головокружения, имеет ДППГ. Эта патология наиболее распространена среди людей старше 50 лет и практически не встречается у детей трехлетнего возраста и младше.

Лечение

Головокружение, обусловленное проблемами внутреннего уха, часто проходит без какого-либо лечения. Для уменьшения головокружения и тошноты врач может назначить соответствующие препараты. Возможно, потребуется консультация физиотерапевта или ЛОР-врача. Для лечения ДППГ специалисты используют позиционные маневры (например, маневр Эпли), способные сместить кальциевые кристаллы из каналов внутреннего уха. Маневр Эпли эффективно излечивает головокружение при ДППГ.

Что можно предпринять самому?

ДППГ можно лечить в домашних условиях просто ожидая его самопроизвольного излечения или с помощью лекарств от укачивания. При наличии симптомов головокружения, особенно при их длительности более недели и тяжелых проявлениях, следует показаться врачу для оценки состояния.

Чем усугубляется?

Тяжесть симптомов усугубляется:

  • курением;
  • движением;
  • приемом алкоголя.

Когда обращаться к врачу?

При отсутствии улучшения, а также при сочетании головокружения с лихорадкой, чувствительностью к свету или с ригидностью затылочных мышц, следует обратиться к врачу. Последние симптомы могут сигнализировать о серьезной вирусной инфекции такой, как менингит.

Головокружение, которое сопровождается проблемами с нарушениями слуха и звоном в ушах, может указывать на доброкачественную опухоль во внутреннем ухе. Оценка таких симптомов проводится врачом. Не следует добираться до врача самостоятельно за рулем авто: головокружение делает вождение рискованным.

Необходимо вызвать скорую, если ощущение головокружения сопровождается симптомами инсульта такими, как:

  • онемение или слабость с одной стороны тела;
  • потеря зрения;
  • проблемы с речью.

О чем спросить врача?

  • Когда ожидать прекращения симптомов?
  • Что можно сделать для уменьшения головокружения?
  • Существуют ли иные методы лечения, способные ускорить процесс выздоровления?
  • Как можно предотвратить рецидив заболевания?
  • Может ли это быть чем-то более серьезным, чем ДППГ?

Постановка диагноза

Врач определяет диагноз на основании физикального осмотра, в том числе обследования уха, опроса пациента, истории заболевания. Для исключения более серьезных причин, может потребоваться проведение других исследований, например, анализов крови, КТ или МРТ, а также тестов для оценки слуха.

Факторы риска

  • Пожилой возраст.
  • Наличие незначительных травм головы или вирусных инфекций.
  • Проведенные ранее хирургические операции в области уха.
  • Осуществление повторяющихся движений головы таких, как при работе на компьютере.

Заказать звонок
Оставьте нам сообщение
Cообщение