Экзема (подростки и взрослые)

Что такое?

Экзема является общим термином для различных видов дерматита ‑ заболеваний кожи, которые могут вызвать зуд, покраснение, шелушение и выделения. Атопический дерматит является наиболее тяжелой и хронической формой экземы. Предполагается, что причиной заболевания являются генетические особенности, дефекты кожи и гиперактивная иммунная система. Но перхоть, сухость кожи в зимний период и даже сыпь от ядовитого плюща также относятся к экземам. Косметика, моющие средства, бытовые чистящие средства, ювелирные изделия, аллергены из окружающей среды, потливость и стресс могут вызывать экзему. Местное применение кремов, изменение образа жизни, а также предотвращение воздействия провоцирующих факторов облегчает проявления проблемы.

Чего ожидать?

Обострение экземы обычно начинается с сильного зуда, а затем появляется красная, бугристая сыпь. Антигистаминные препараты или гидрокортизоновый крем могут облегчить зуд. Иногда экзема проходит сама по себе, а иногда улучшение наступает после нескольких дней применения домашних методов. Другие типы экземы могут потребовать месяцев лечения у дерматолога. Если признаки экземы не ослабевают или доставляют дискомфорт, следует посетить дерматолога для назначения более сильных лекарств или иных методов лечения. Экзема может быть упорной, но, в большинстве случаев, ее удается контролировать. Увлажняющие средства, снятие стресса и избегание любых раздражителей или аллергенов позволяет предотвратить рецидив экземы.

Распространенность

Предположительно, около 20% детей и 2% взрослых страдают от экземы.

Лечение

Лечение может включать:

• поддержание кожи увлажненной;
• избегание длительного контакта с водой;
• предотвращение воздействия провоцирующих факторов;
• местные или оральные кортикостероиды;
• антигистаминные препараты;
• антибиотики (при присоединении инфекции);
• иммунодепрессанты;
• УФ-терапию.

Что можно предпринять самому?

Стратегии самопомощи при экземе включают:

• применение 1%-ного гидрокортизонового крем два раза в день;
• частое использование увлажняющего крема, особенно после ванны или душа;
• применение эмолентов с вазелином;
• прием теплых, не горячих, ванн или душа;
• избегание всех известных раздражителей кожи, например, мыла, моющих средств, бытовых чистящих средств, животных, спиртосодержащих косметических средств для ухода за кожей;
• предотвращение потоотделения и перегрева исключением интенсивных физических нагрузок во время обострений;
• применение холодных компрессов;
• ношение свободной одежды;
• снижение стресса.

Чем усугубляется?

Стресс, слишком длительное купание, воздействие веществ, которые раздражают экзему, расчесывание усугубляют тяжесть проявлений патологии.

Когда обращаться к врачу?

При отсутствии эффекта от применения безрецептурного гидрокортизонового крема и изменений образа жизни, дискомфорте или наличии признаков инфекции следует обратиться к врачу.

О чем спросить врача?

• Что может быть причиной такой сыпи?
• Какое лечение необходимо?
• Как долго будет длиться высыпание?
• Что можно сделать, чтобы предотвратить рецидив?

Постановка диагноза

При постановке диагноза врач осматривает кожу пациента и изучает историю болезни. Также может потребоваться проведение исследований, включая скарификационные кожные пробы, для выявления причин аллергической реакции.