Косолапость

Что такое?

Косолапость (экиноварусная деформация стопы) представляет собой врожденную деформация одной стопы или обеих стоп. Такой дефект, при котором стопы повернуты вниз и внутрь, является врожденным и часто носит наследственный характер. В результате патологии голени и стопы могут быть меньше, чем нормальные. Хотя косолапость не болезненна, она может стать причиной инвалидности. В отсутствие лечения больные вынуждены передвигаться на боковой стороне стопы или на щиколотках. При надлежащей терапии в раннем детстве большинство пациентов полностью восстанавливаются и даже могут заниматься легкой атлетикой. Косолапость разделяется на две группы (структурную и постуральную (позиционную)) в зависимости от поражения трех различных суставов в той или иной степени. Интересно, что египетский фараон Тутанхамон также страдал косолапостью.

Чего ожидать?

В идеале лечение младенцев с патологией начинается сразу же после рождения и, как правило, включает коррекцию стоп с помощью гипса, который заменяют еженедельно. В общем случае для возврата конечностям правильной формы может потребоваться 5-10 гипсований, обеспечивающих небольшое растягивание и придание нового положения. Затем назначается постоянное ношение ортеза на период примерно 3 месяца и еще в течение 1-го – 3-х лет ночью. Тяжелые случаи косолапости требуют хирургического вмешательства. В этой ситуации ребенок находится под наблюдением врача. В результате дети с таким врожденным дефектом смогут ходить, бегать и носить обычную обувь, несмотря на то, что их ноги могут выглядеть меньше, чем у других.

Распространенность

От одного до 75-ти (по разным данным) младенцев из 1000 рождается с косолапостью.

Лечение

Лечение для восстановления формы конечностей проводится вскоре после рождения и включает:

• гипсование для придания конечностям нормального положения;
• физиотерапию;
• хирургическое вмешательство в тяжелых случаях.

Что можно предпринять самому?

Помочь ребенку с врожденной косолапостью можно в домашних условиях, следуя всем рекомендациям врача.

Чем усугубляется?

Тяжесть патологии зависит от многих факторов.

Когда обращаться к врачу?

Обращение к врачу необходимо, когда:

• пальцы ребенка отекают, болят, меняют цвет, кровоточат под гипсом;
• гипс соскальзывает;
• возобновляется деформация стопы.

О чем спросить врача?

• Действительно ли это косолапость?
• Какое лечение требуется ребенку?
• Есть ли альтернатива операции?

Постановка диагноза

Во-первых, постановка диагноза осуществляется на основании физикального обследования. Во-вторых, проводится опрос по истории болезни специалистом-ортопедом. Также может потребоваться рентген стопы.

Факторы риска

• Мужской пол.
• Наличие семейной предрасположенности.
• Курение матери во время беременности.