Меноррагия

Дата публикации 3 октября 2018

Рубрика Болезни

Что такое?

Меноррагия ‑ очень тяжелые или длительные менструальные кровотечения. Гормональный дисбаланс, воспалительные заболевания тазовых органов, использование ВМС, миомы матки, нарушения беременности и другие факторы могут привести к ней. У некоторых женщин кровотечение настолько сильное, что нарушает трудоспособность и вызывает анемию. Противозачаточные таблетки, гормоны или операция обычно используются для лечения.

Чего ожидать?

Меноррагия обычно возникает у женщин старше 30 лет. Менструации при этом остаются регулярными, но проявляются серьезными ежедневными кровотечениями или кровотечением, которое длится более семи дней. Также может присутствовать боль в животе. Меноррагия может мешать повседневной деятельности, влиять на настроение, снижать качество жизни. При развитии анемии могут проявиться такие симптомы, как одышка, учащенное сердцебиение и усталость. В результате может потребоваться госпитализация для возможного переливания крови и внутривенной эстрогеновой терапии. Лечение меноррагии зависит от причины. Врач определяет метод лечения на основе таких факторов, как возраст, желание иметь детей и степень заболевания.

Распространенность

Около 10% женщин в США имеют меноррагии.

Лечение

Лечение меноррагии направлено на снижение кровотечения и может включать:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для уменьшения спазмов;
  • препараты железа при анемии;
  • оральные контрацептивы;
  • прогестиновую терапию, ВМС, или инъекции;
  • лекарства для повышения свертываемости крови;
  • оперативную гистерэктомию (удаление полипа или миомы);
  • удаление эндометрия или резекцию (хирургическое удаление маточного слоя);
  • хирургическое удаление матки.

Что можно предпринять самому?

При меноррагии для предотвращения анемии следует употреблять железосодержащие продукты, например, пшеничные отруби, патоку, сушеные фрукты, железообогащенные хлеб, макаронные изделия, овсяные хлопья. Кроме того, необходимы продукты с высоким содержанием витамина С такие, как грейпфруты и апельсины, чтобы помочь организму усваивать железо. Важно поддерживать здоровый вес, чтобы организм вырабатывал меньше эстрогена, усугубляющего кровотечение.

Чем усугубляется?

Анемия, некоторые лекарства усугубляют тяжесть патологии.

Когда обращаться к врачу?

Если менструальные кровотечения настолько сильны, что требуется смена более одного тампона или гигиенической прокладки в час или менструация длится более семи суток, важно обратиться к врачу. Незамедлительная медицинская помощь показана при ощущении головокружения или слабости, наличии проблем с дыханием или более тяжелом менструальном кровотечении, чем обычно.

О чем спросить врача?

  • Какие исследования требуются?
  • Какое лечение необходимо на данном этапе?
  • Следует ли принимать добавки железа или иные препараты, чтобы предотвратить анемию?

Постановка диагноза

Врач изучает историю заболевания, проводит полный медицинский осмотр. Также могут потребоваться:

  • ПАП-тест, анализы крови, тест на беременность;
  • ультразвуковое исследование (исследование с использованием звуковых волн, позволяющее осмотреть внутренние органы);
  • биопсия ткани эндометрия, чтобы выявить изменения в слизистой оболочке матки;
  • гистероскопия (осмотр шейки матки и маточных труб с помощью инструмента, который вводится через влагалище);
  • дилатация и кюретаж (выскабливание внутренней оболочки матки).

Факторы риска

Повышенный риск меноррагии присутствует:

  • у девочек-подростков, которые начали менструировать в течение последних 12 ‑ 18 месяцев;
  • у женщин, приближающихся к менопаузе;
  • при наличии нарушений свертываемости крови у женщины или членов ее семьи;
  • при ожирении.

Заказать звонок
Оставьте нам сообщение
Cообщение