Миастения

Дата публикации 3 октября 2018

Рубрика Болезни

Что такое?

Миастения обусловлена аномальной иммунной реакцией, которая приводит к ослаблению мышц. Чаще всего страдают мышцы, контролирующие глаза и веки, выражения лица, процессы жевания и глотания. Почти у 20% людей с этим заболеванием возникают острые кризы, когда мышечная слабость затрудняет дыхание. Уменьшить такую мышечную слабость и подавить патологические иммунные реакции при миастении помогают специальные препараты. Благодаря лечению также могут удаляться из крови аномальные антитела. Большинство больных миастенией ведут нормальную жизнь.

Чего ожидать?

У большинства больных присутствуют легкие или умеренные симптомы. У некоторых людей проявления заболевания исчезают самопроизвольно даже без лечения. Но около 20% людей с миастенией испытывает миастенический криз, когда мышечная слабость резко затрудняет дыхание. Это состояние требует неотложной врачебной помощи, как правило, и проявляется в течение первых двух лет после постановки диагноза. Благодаря современным методам лечения большинство людей выздоравливает. У некоторых происходит ремиссия, они даже могут прекратить прием лекарств от миастении.

Распространенность

Примерно 5-10 человек из 100 000 имеют диагноз «миастения». Распространенность заболевания увеличилась за последние 20 лет по той причине, что люди жить стали дольше, а болезнь легче диагностируется.

Лечение

Врач может назначить лечение, которое улучшает передачу нервных сигналов к мышцам и увеличивает мышечную силу. Для некоторых пациентов оказывается эффективным прием препаратов, которые подавляют производство иммунной системой аномальных антител. Другие методы лечения включают:

  • хирургическое удаление вилочковой железы, которая называется тимэктомией;
  • плазмаферез ‑ процедуру, используемую для удаления аномальных антител из крови;
  • внутривенное введение иммуноглобулина, который предотвращает повреждение иммунной системой нервов.

Почти 10% ‑ 15% людей с симптомами миастении имеют опухоль вилочковой железы, которая является частью иммунной системы. Такую опухоль удаляют для предотвращения озлокачествления.

Что можно предпринять самому?

Чтобы улучшить общее состояние и мышечную силу, следует:

  • побольше спать;
  • отдыхать в течение дня;
  • питаться здоровой пищей;
  • рационально распределять свою энергию.

Чем усугубляется?

Избыточная физическая активность, чрезмерное переутомление, недостаток сна могут усилить симптомы миастении.

Когда обращаться к врачу?

С врачом связаться следует при возникновении стойкой мышечной слабости или любого из конкретных симптомов миастении. Миастения может быть опасной для жизни, когда слабость внезапно поражает мышцы, которые контролируют дыхание. Это состояние требует неотложной врачебной помощи и называется «миастенический криз». Причиной может послужить инфекция, лихорадка или негативная реакция на лекарственные препараты. При проявлении тяжелого затрудненного дыхания требуется вызов скорой.

О чем спросить врача?

  • Вызваны ли наблюдаемые симптомы миастенией?
  • Может ли опухоль тимуса быть причиной симптомов?
  • Какие лекарства рекомендуются?
  • Поможет ли операция по удалению вилочковой железы?
  • Как долго придется принимать лекарства?
  • Исчезнут ли симптомы?

Постановка диагноза

Врачи используют несколько различных анализов крови для диагностики миастении. Один вариант исследования направлен на поиск антител к ацетилхолиновым рецепторам, которые присутствуют у приблизительно 85% пациентов. Другой анализ выявляет анти-MuSK антитела, которые присутствуют у остальных 15% больных миастенией. Врач также может провести исследования по оценке мышечной силы и нервной активности.

Заказать звонок
Оставьте нам сообщение
Cообщение