Острая почечная недостаточность
Дата публикации 3 октября 2018
Рубрика Болезни
Что такое?
О развитии острой почечной недостаточности (ОПН) говорят тогда, когда почки теряют свою фильтрующую способность ‑ возможность выводить из крови продукты жизнедеятельности и воду. Такое состояние бывает вызвано серьезным заболеванием, травмой или инфекцией и может привести к повреждению почек. Лечение, как правило, подразумевает терапию основной причинной патологии и/или проведение диализа для выведения из организма избытка жидкости и токсинов. Симптомы почечной недостаточности могут как отсутствовать, так и обуславливать очень плохое самочувствие больного. Известны случаи летального исхода, но многие пациенты полностью восстанавливаются.
Скорая помощь
Срочно обратитесь к врачу при возникновении таких симптомов ОПН, как:
- снижение частоты мочеиспускания;
- потемнение мочи;
- тошнота;
- мышечная слабость;
- судороги.
Чего ожидать?
ОПН, чаще всего, встречается у людей, проходящих лечение в стационаре. Первым симптомом развития заболевания оказывается отек ступней, лодыжек, рук и лица. Также отмечаются малое количество и темный цвет мочи, усталость, спутанность сознания, тошнота. При ОПН может понадобиться длительное лечение в стационарных условиях. Врач будет проводить терапию основного заболевания или травмы, а также мероприятия по предотвращению негативных последствий обезвоживания, накапливания продуктов жизнедеятельности или избытка воды в организме. Своевременное устранение причины ОПН обычно позволяет избавиться от проблемы. В противном случае, проводится гемодиализ, который берет на себя функцию почек на время лечения. Примерно несколько раз в неделю пациента подключают к системе диализа, обеспечивающей циркуляцию крови через искусственную почку, которая отфильтровывает токсины и шлаки, после чего возвращает кровь обратно в организм. Если почки значительно повреждены или имеется хроническая почечная недостаточность, диализ осуществляется постоянно или прибегают к пересадке почки.
Лечение
Лечение ОПН может включать:
- устранение первопричины патологии;
- отмену препарата, прием которого спровоцировал заболевание;
- внутривенные вливания для предотвращения обезвоживания и поддержания необходимого объема крови;
- диету;
- лекарственные средства для контроля уровня фосфатов и калия в крови;
- катетеризацию или стентирование для разрешения обструкции;
- диализ.
Что можно предпринять самому?
В процессе восстановления после ОПН, при наличии соответствующей рекомендации врача, избегать потребления продуктов с высоким содержанием соли и калия.
Когда обращаться к врачу?
При выделении в сутки менее 1-2 стаканов воды, потере аппетита, тошноте, усталости, отеке ног или лодыжек незамедлительно обратитесь к врачу.
О чем спросить врача?
- Нужен ли мне диализ или иной вид лечения в настоящий момент?
- Что я могу сделать, чтобы помочь выздоровлению?
- Насколько сильно развилась почечная недостаточность и обратим ли процесс?
Постановка диагноза
Врач осуществит постановку диагноза на основании истории болезни, данных физикального осмотра, результатов анализов мочи и крови. Возможно, понадобится проведение УЗИ, КТ и биопсии (забора кусочка ткани для исследования).