Отравление аспирином

Дата публикации 3 октября 2018

Рубрика Болезни

Что такое?

Отравление аспирином может наступить внезапно после приема высоких доз ацетилсалициловой кислоты или развиваться постепенно при регулярном приеме низких доз на протяжении длительного времени (порядка нескольких недель). При этом могут наблюдаться тошнота, рвота, звон в ушах, сонливость, спутанность сознания и учащенное дыхание. В большинстве случаев, аспириновое отравление требует незамедлительной медицинской помощи из-за вероятности потери сознания пострадавшим и риска летального исхода. Частота этого, весьма распространенного ранее у детей, вида отравления в последнее время значительно снизилась благодаря использованию упаковок с «защитой от детей» и просветительной работе среди населения. Преднамеренный прием препарата, например, при попытке самоубийства, вызывает наиболее сильное внезапное отравление. Постепенное отравление зачастую развивается в результате неумышленного приема нескольких аспиринсодержащих препаратов. Для лечения отравления используются активированный уголь, промывание желудка, а в тяжелых случаях – гемодиализ. Своевременная терапия позволяет выжить большинству пострадавших.

Скорая помощь

При подозрении на чрезмерный прием аспирина, даже при отсутствии симптомов, следует незамедлительно вызвать скорую или обратиться в токсикологический центр.

Чего ожидать?

Первыми признаками развития внезапного или острого отравления аспирином (или салицилатами) являются тошнота и рвота, звон в ушах, учащенное дыхание, потливость. Бывает, что симптомы тяжелого отравления не проявляются на протяжении нескольких дней. Затем могут возникнуть головокружение, сонливость, гиперактивность, спутанность сознания, лихорадка, судороги, затрудненное дыхание, почечная недостаточность.

При постепенном отравлении симптомы нарастают в течение нескольких дней или недель. Отмечаются сонливость, спутанность сознания, галлюцинации. В итоге развиваются обезвоживание, судороги и отек головного мозга.

Любые варианты аспиринового отравления, за исключением самых легких, требуют срочной госпитальной терапии. Назначается прием активированного угля, капельница, промывание желудка, могут потребоваться искусственная вентиляция легких (ИВЛ) или противосудорожные препараты. При ухудшении состояния прибегают к процедуре диализа – использованию искусственной почки для удаления токсинов из крови.

После оказания неотложной помощи пациента госпитализируют для дальнейшего лечения и наблюдения. Если отравление было умышленным, то проводится консультация специалиста в области психического здоровья. При своевременном лечении и невысокой дозе аспирина шансы на выздоровление высоки.

Лечение

Лечение аспиринового отравления включает:

  • немедленное прекращение приема аспирина;
  • промывание желудка (в зависимости от времени приема аспирина);
  • прием активированного угля для абсорбции салицилата из желудка, возможно, вместе со слабительным для выведения из ЖКТ;
  • внутривенное введение жидкостей при обезвоживании;
  • внутривенное введение бикарбоната натрия, иногда вместе с солью калия, способствующее перемещению салицилата в мочу;
  • ИВЛ, если пострадавший находится в состоянии возбуждения, коме или у него наблюдаются проблемы с дыханием;
  • лечение осложнений, таких как судороги или конвульсии;
  • диализ для выведения аспирина из организма;
  • психиатрическая терапия, если прием препарата был умышленным;
  • госпитализация для дальнейшего контроля состояния и ухода, особенно в случае, когда пострадавший является ребенком, пожилым человеком, имеет долговременное отравление или принимал лекарства с замедленным высвобождением аспирина.

Что можно предпринять самому?

Чтобы предотвратить отравление аспирином следует соблюдать некоторые правила:

  • при наличии в доме детей приобретать аспирин в упаковке, крышка которой имеет «защиту от детей», и держать его не на виду в труднодоступном месте;
  • не давать аспирин детям или подросткам;
  • не принимать лекарство в дозе, превышающей рекомендованную;
  • поставить в известность лечащего врача обо всех принимаемых препаратах;
  • внимательно читать этикетки, обращая внимание на наличие в составе аспирина или салицилатов;
  • проконсультироваться с врачом при необходимости приема нескольких лекарственных средств, содержащих ацетилсалициловую кислоту;
  • не принимать лекарства, выписанные другому человеку;
  • обратиться за помощью при выявлении приема аспирина в избыточной дозе с целью самоубийства.

Чем усугубляется?

Состояние усугубляется дальнейшим приемом салицилатов в любой форме.

Когда обращаться к врачу?

Легкие симптомы отравления аспирином включают сухость во рту, звон в ушах, тошноту. При наличии только этих симптомов следует связаться с врачом и проконсультироваться с ним на предмет прекращения лечения или снижения дозировки. При развитии других признаков отравления необходимо вызвать скорую.

О чем спросить врача?

  • Вызваны ли наблюдаемые симптомы отравлением аспирином или есть иные причины?
  • Какие обследования необходимы?
  • Насколько серьезно имеющееся аспириновое отравление?
  • Какая доза препарата будет безопасна при приеме в будущем?
  • Стоит ли беспокоиться о возможных отдаленных последствиях?

Постановка диагноза

Диагноз устанавливается на основании данных истории болезни, физикального осмотра и результатов анализов крови.

Оставьте нам сообщение
Cообщение