Первичная аменорея

Дата публикации 3 октября 2018

Рубрика Болезни

Что такое?

О первичной аменорее говорят при отсутствии у девушки старше 15-ти лет менструаций. Обычно в возрасте 13-ти лет у девушек проявляются признаки полового созревания, например, такие как рост волос в гормонально-чувствительных областях и развитие молочных желез. Причиной первичной аменореи могут быть анатомические аномалии матки и яичников, гормональный дефицит, генетические дефекты, опухоли и иные заболевания, такие как инфекции или стресс. Наиболее распространенной причиной патологии является генетическая аномалия. При патологии, которая называется дисгенезия гонад, в яичниках происходит нарушение цикла развития, приводящего к менструации. При синдроме Тернера отсутствует одна Х-хромосома, что приводит к недостаточности яичников, хотя матка развивается нормально. Анатомические дефекты могут возникать из-за первичных генетических аномалий, в результате спорадического воздействия тератогенных агентов или являться вторичной патологией, например, из-за тазового туберкулеза. Гормональные дефекты могут быть следствием первичных дефектов в гипоталамусе или гипофизе в головном мозге или в яичнике, но также бывают вторичными по отношению к слишком интенсивным упражнениям, диете или недоеданию. Инфекции, такие как тазовой туберкулез, могут помешать нормальному развитию внутренней оболочки матки и вызвать аменорею. Еще одной причиной служат опухоли, продуцирующие мужские гормоны. Во многих случаях причина аменореи остается неизвестной.

Чего ожидать?

Первичная аменорея может вызывать физические симптомы в более позднем возрасте, такие как остеопороз, бесплодие, сердечно-сосудистые заболевания, а также эмоциональный стресс, вызванный отсутствием нормального состояния. Если патология вызвана генетическим заболеванием, вызвать менструацию иногда помогает гормональное лечение. Физические аномалии могут излечиваться хирургически. Для устранения аменореи требуется коррекция основного заболевания. При тяжелых и хронических патологиях прибегают к приему гормонов. Также могут быть необходимы изменения в образе жизни: снижение интенсивности физических упражнений до разумного предела или улучшение питания. Даже в случае неизлечимых причин, таких как отсутствие матки, желательно принимать гормоны для предотвращения долгосрочных осложнений ‑ истончения костей, заболеваний сердца.

Распространенность

Патология относительно редка, встречаясь менее чем у одной девушки из тысячи.

Лечение

Лечение первичной аменореи может включать:

  • лечение основного заболевания при его наличии;
  • гормоны, такие как прогестерон, эстроген и гонадотропины, которые стимулируют развитие яичников или выработку гормонов гипофиза-гипоталамуса;
  • хирургическое вмешательство при физических дефектах матки или влагалища;
  • изменения образа жизни, включая исключение чрезмерно интенсивных упражнений и снижения веса, сбалансированный рацион питания.

Что можно предпринять самому?

  • Поддерживать рекомендуемую для своего возраста массу тела.
  • Осуществлять физические упражнения регулярно и без перегрузок.
  • Подобрать здоровые способы снятия стресса.

Чем усугубляется?

Продолжение воздействия стресса, диеты или потери веса из-за физических упражнений усугубляет проблему.

Когда обращаться к врачу?

При достижении 13-ти лет и отсутствии признаков полового созревания (волос в подмышечной впадине и лобке, развития молочных желез) или при отсутствии менструации после 15-ти лет следует показаться врачу.

Заказать звонок
Оставьте нам сообщение
Cообщение