Трахеоэзофагеальная фистула
Дата публикации 3 октября 2018
Рубрика Болезни
Что такое?
Трахеоэзофагеальная фистула (трахеопищеводный свищ) представляет собой аномальный проход между дыхательным горлом (трахеей) ребенка и пищеводом, присутствующий с рождения. Такая патология вызывает проблемы с кормлением, поскольку молоко может легко попасть в легкие, приводя к развитию серьезной легочной инфекции. Подобная аномалия развития у новорожденного требует экстренной хирургической операции. К сожалению, эта патология часто связана с иными врожденными дефектами, такими как сужение пищевода. Причина подобной аномалии развития не ясна. Дети с трахеоэзофагеальной фистулой синеют, задыхаются и кашляют при кормлении, часто отказываются от приема пищи, у них наблюдается чрезмерное слюноотделение или проблемы с дыханием.
Чего ожидать?
Трахеоэзофагеальная фистула дает о себе знать непосредственно после рождения малыша и должна быть устранена хирургическим методом в экстренном порядке. После постановки диагноза кормить ребенка через рот, как правило, не разрешается, питание подается через капельницу или питательную трубку до завершения операции. Это предотвращает развитие химической пневмонии из-за попадания пищи в легкие. После операции на восстановление ребенку требуется неделя или около того, если не развиваются иные болезни или осложнения. Даже после лечения дети с такой патологией имеют более высокий риск развития гастроэзофагеального рефлюкса (обратного заброса содержимого желудка в пищевод), а возникновение рубцовой ткани после операции может в будущем привести к проблемам.
Распространенность
Трахеоэзофагеальная фистула встречается примерно у одного из 4500 новорожденных.
Лечение
Трахеоэзофагеальная фистула требует экстренного хирургического вмешательства.
Что можно предпринять самому?
Трахеоэзофагеальная фистула требует врачебного лечения.
Чем усугубляется?
Осложнения преждевременных родов усугубляют тяжесть проблемы.
Когда обращаться к врачу?
При проявлении у ребенка проблем с кормлением, таких как сильное удушье, кашель, многократная рвота после кормления, или проявлении признаков нарушения дыхания во время кормления, сразу же необходимо обратиться к врачу или отправиться в отделение неотложной помощи.
О чем спросить врача?
- Имеется ли у ребенка трахеоэзофагеальная фистула?
- Какие исследования необходимы?
- Какое лечение требуется?
- Имеются ли у ребенка другие медицинские проблемы?
- Потребуется ли операция и когда она будет проведена?
- Сколько времени потребует восстановление после операции?
- Будут ли иметь место проблемы в будущем, обусловленные данной патологией?
Постановка диагноза
При постановке диагноза врач осуществляет опрос на предмет имеющихся симптомов и осматривает ребенка. Также потребуется проведение визуализационных диагностических методов, таких как рентген или сканирование.