Травма или ранение

Дата публикации 3 октября 2018

Рубрика Болезни

Что такое?

Травмой чаще всего называют серьезное повреждение или ранение. Физическая травма возникает в результате аварий, падений, ударов, ожогов, применения оружия. Но травма также может быть эмоциональной или психологической, развиваясь в результате сильного стресса или шокирующего события, например, аварии, изнасилования, разрыва отношений или внезапной смерти близкого человека. Такая травма может не сопровождаться физическим повреждением. Острые симптомы возникают непосредственно после травмы и включают, например, синяки, кровотечение, шок или психологический защитный механизм отрицания. Хронические симптомы развиваются тогда, когда, казалось бы, все последствия травмы уже зажили. Симптомы могут быть физическими (боли, усталость, головная боль) или эмоциональными (гнев, тревога, нарушение концентрации). При получении травмы требуется медицинская или психологическая помощь.

Скорая помощь

Если травма создает угрозу жизни, состояние пострадавшего ухудшается при попытке самостоятельно добраться до больницы или существует риск дополнительного травмирования при перемещении, следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

Любая травма в области головы, шеи или груди требует экстренных мер.

Симптомы, требующие неотложной помощи:

  • затруднение или отсутствие дыхания;
  • потеря сознания;
  • внезапная или сильная боль;
  • сильное кровотечение, не останавливающееся после 10-тиминутного сжатия;
  • изменения психики;
  • внезапные интенсивные боли или головная боль;
  • кашель или рвота с кровью;
  • одержимость мыслями об убийстве или самоубийстве.

При подозрении на травму позвоночника важно не допускать движений пострадавшего до прибытия помощи.

Чего ожидать?

Физическая травма обычно вызывает острые физические симптомы. В случае угрозы жизни такие травмы лечатся в условиях отделения неотложной помощи. Если травма требует срочных мер, но не угрожает жизни (например, перелом), первая помощь оказывается врачом, после чего пострадавший направляется домой. Возможно проведение оперативных вмешательств, прием лекарственных препаратов, госпитализация, физиотерапия, самостоятельное лечение в домашних условиях. В некоторых случаях симптомы физической травмы могут задерживаться, как, например, боли в области головы т шеи на следующий после автомобильной аварии день. Иногда подобная отсрочка может составлять несколько месяцев или даже лет. Например, после инсульта или травмы спинного мозга боль может появиться внезапно или развиваться постепенно на протяжении месяцев. Через несколько недель после выздоровления от сотрясения мозга могут отмечаться головные боли, перепады настроения, депрессия, трудности с запоминанием. Подобное состояние требует лечения, которое может отличаться от терапии острых проявлений.

При эмоциональной травме пострадавший может ощущать беспокойство, депрессию, он не в состоянии есть и/или спать. После того, как спустя несколько недель или месяцев симптомы исчезнут, пациент возвращается к нормальной деятельности. Если же проявления не устраняются или снова появляются в стрессовой ситуации, может развиться посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР). Человека преследуют кошмары, воспоминания, он чувствует себя эмоционально опустошенным и уязвимым, появляются дефицит внимания и нарушения памяти, а также иные симптомы, влияющие на отношения с другими людьми и работу. Справиться со своими мыслями, чувствами и поведением, обусловленными травмой, поможет психотерапевт посредством психотерапевтических методик и лекарственных препаратов.

Лечение

Лечение физической травмы определяется ее природой и тяжестью состояния. Обычными терапевтическими методами в таком случае являются:

  • операция;
  • медицинские процедуры;
  • прием лекарств;
  • физио- и трудотерапия.

Эмоциональная или психологическая травма может излечиваться с помощью лекарств, терапевтических бесед, когнитивно-поведенческой или других видов психотерапии.


Что можно предпринять самому?

Если физическая травма не требует медицинской помощи, то можно воспользоваться следующими советами:

  • При легкой ЧМТ прикладывают лед для уменьшения опухоли. Если нет уверенности в степени серьезности травмы, не следует в ближайшие 12 часов принимать пищу и спать, наблюдая за изменениями своего психического состояния.
  • При растяжениях, ударах, кровоподтеках обеспечивают покой травмированной области, прикладывают к ней лед, обернутый тканью, на 15 минут для уменьшения отека, приподнимают травмированную область, чтобы уменьшить приток крови.
  • Для остановки кровотечения накладывают прочную мягкую давящую повязку из чистой ткани или марли на 10 минут. Если кровь пропитывает слой повязки, поверх него накладывают еще один.
  • Ожог погружают в холодную воду на 15 минут или до стихания боли, после чего наносят антибактериальный крем и покрывают стерильной, неприклеивающейся повязкой.
  • Открытую рану промывают теплой водой с мылом, наносят антибактериальный крем или мазь, покрывают стерильной повязкой.

При проявлении эмоциональной травмы можно воспользоваться следующими методами самопомощи:

  • дайте себе время на восстановление;
  • избегайте принятия жизненно важных решений во время выздоровления;
  • вступите в группу поддержки для лиц с подобным типом травмы;
  • обсудите свои чувства с близким человеком или начните вести дневник;
  • отведите определенное время на рутинные процедуры (сон, еду, занятие спортом, отдых, хобби) и выполняйте их регулярно;
  • позаботьтесь о физическом здоровье для быстрейшего восстановления, ешьте питательную пищу, регулярно занимайтесь спортом, много отдыхайте и избегайте алкоголя и наркотиков.

Когда обращаться к врачу?

Обратиться к врачу следует при серьезном физическом повреждении, не требующем неотложной помощи или при менее серьезных травмах, если наблюдается отсутствие улучшения или ухудшение.
Обратиться к врачу или психотерапевту при эмоциональной травме следует, если в течение месяца не наступает улучшения. При развитии ПТСР особенно важно обратиться к специалисту по травмам.

О чем спросить врача?

  • Вызваны ли наблюдаемые симптомы травмой или есть иные причины?
  • Какие обследования необходимы?
  • Какие методы лечения доступны?
  • Что можно предпринять для ускорения восстановления?
  • Каков прогноз?

Постановка диагноза

Врач осуществляет постановку диагноза на основании истории болезни, результатах физикального осмотра, а также иных обследований, при необходимости. В случае эмоциональной травмы будет проведен опрос на предмет происшедшего, симптомов и провоцирующих факторов.

Оставьте нам сообщение
Cообщение