Внутричерепная гематома
Дата публикации 3 октября 2018
Рубрика Болезни
Что такое внутричерепная гематома?
Когда в головном мозге или в пространстве между черепом и мозгом разрывается кровеносный сосуд и вокруг него скапливается кровь, образуется внутричерепная гематома. Изливающаяся кровь оказывает давление головной мозг.
Острые субдуральные гематомы (между мозгом и твердой наружной мозговой оболочкой) вызывают кровотечение в головном мозге. Как правило, они являются результатом тяжелой травмы головы. При подострых субдуральных гематомах симптомы могут проявиться чуть позже: через несколько дней или недель. Хронические субдуральные гематомы развиваются в мозге постепенно (за несколько недель, месяцев) и чаще всего встречаются у алкоголиков и пожилых людей.
Симптомы эпидуральной гематомы, образовавшейся между черепом и мозгом, проявляются мгновенно. Внутримозговые гематомы (непосредственно в головном мозге) всегда опасны для жизни человека.
Скорая помощь.
Внутричерепная эпидуральная гематома является наиболее серьезным осложнением после травмы головы, которое требуют немедленной диагностики и лечения, чтобы предотвратить повреждение мозга или смерть. При выявлении признаков внутричерепной гематомы, или если произошла черепно-мозговая травма, которая привела к потере сознания, звоните 112 или немедленно обращайтесь в отделение неотложной помощи.
Чего ожидать?
Некоторые незначительные внутричерепные гематомы могут рассасываться сами. Другие бывают опасными для жизни человека и требуют неотложной операции. После травмы головы нужно обязательно обратиться к врачу. Прогноз всегда зависит от нескольких наблюдений: от степени травмы, от размера гематомы, от вашего возраста и общего состояния здоровья в целом. Восстановление после серьезных внутричерепных гематом может занять много месяцев.
Чем усугубляется?
Прием лекарств, разжижающих кровь (аспирин, в том числе), увеличивает риск кровотечений в мозге.
Лечение.
Чтобы уменьшить давление в головном мозге, устранить лихорадку и предотвратить судороги могут использоваться лекарственные препараты. Для снижения давления, вызванного кровоизлиянием в мозге, может потребоваться операция. Хирург делает небольшое отверстие в черепе и откачивает жидкость. Иногда чтобы снизить внутричерепное давление необходимо удалить часть черепа.
Когда обратиться к врачу?
Чтобы быть в безопасности, обратитесь к врачу после любой травмы головы. Немедленно надо обратиться за медицинской помощью при симптомах внутричерепной гематомы или после травмы головы, которая вызвала потерю сознания.
О чем спросить врача?
1. Насколько серьезное кровотечение у меня в мозгу?
2. Может ли гематома пройти сама?
3. Мой мозг был поврежден?
4. Какие виды препаратов мне помогут?
5. Нужна ли мне операция?
6. Смогу ли я полностью восстановиться?
7. Что я обязан сделать, чтобы избежать внутричерепной гематомы в дальнейшем?
Постановка диагноза.
Для обнаружения внутричерепных гематом используются КТ и/или МРТ. Анализ крови применяется для оценки состояния человека.