Возрастная макулопатия

Дата публикации 3 октября 2018

Рубрика Болезни

Что такое?

Возрастная макулопатия развивается, когда в центральной части сетчатки, так называемой макуле, происходят дегенерационные процессы, что проявляется нарушением центрального зрения. Подобные изменения могут произойти в любое время, но преимущественно встречаются у людей в возрасте. На более поздних стадиях это состояние называется возрастной макулярной дегенерацией (ВМД), являющейся ведущей причиной потери зрения у людей старше 65 лет. Больные постепенно утрачивают центральное зрение. Объекты, попадающие в центральное поле зрения, кажутся размытыми, искаженными или затемненными. Существует два типа ВМД: «сухая» и «влажная». «Сухая» форма характеризуется образованием мелких желтых отложений (друз) на макуле. «Влажная» проявляется прорастанием под макулой аномальных и хрупких кровеносных сосудов и кровоизлияниями.

Чего ожидать?

В начале развития заболевания симптомы могут отсутствовать. По мере прогрессирования появляется затуманенность зрения, а в итоге рассматриваемые объекты начинают казаться тусклыми и блеклыми. Больному приходится организовывать большую освещенность при выполнении повседневной работы. Область затемнения и размытости в центральном поле зрения по мере дегенерации макул постепенно расширяется, затемненность усиливается. Иногда полная утрата центрального зрения может произойти очень быстро. На более поздних стадиях становится невозможным распознавание лиц или иных объектов, располагающихся в центральной области зрения не очень близко к смотрящему. После того, как макулярная дегенерация становится выраженной, восстановление потерянного зрения невозможно. При обнаружении патологии на ранней стадии лечение витаминами, антиоксидантами и цинком может замедлить прогрессирование заболевания или предотвратить ухудшение его проявлений. Также для лечения могут быть использованы лазерная хирургия и лекарственные препараты. «Влажная» форма ВМД вызывает потерю зрения чаще. Даже после хирургического и медикаментозного лечения «влажная» ВМД рецидивирует.

Распространенность

У миллионов людей потеря зрения обусловлена возрастной макулопатией.

Лечение

Не существует специфического лечения для ранней возрастной макулопатии, которое могло бы помешать развитию макулярной дегенерации. Вместо этого врач порекомендует ежегодное прохождение комплексного дилатационного обследования глаз для выявления прогрессирования заболевания. Лечение возрастной макулопатии, которая перешла в среднюю стадию ВМД, включает регулярные проверки зрения и прием добавок со специальной формулой, содержащих очень высокие дозы витаминов С, Е и А, а также цинк и медь. Прием добавок осуществляется только по рекомендации врача. Методов для восстановления потерянного в результате макулярной дегенерации зрения не существует.

Что можно предпринять самому?

При установлении диагноза возрастной макулопатии или ВМД необходимо:

  • проводить комплексную проверку зрения, по крайней мере, один раз в год;
  • обучиться ежедневной проверке зрения с помощью сетки Амслера для определения изменения состояния при «влажной» ВМД (при наличии «влажной» ВМД линии на сетке становятся волнистыми).

Когда обращаться к врачу?

При выявлении изменения зрения, при котором становится хуже видно в ночное время или при выполнении повседневной деятельности, следует проконсультироваться с врачом. При резком изменении зрения или появлении волнистых линий на сетке Амслера при проведении регулярного тестирования необходимо обратиться к врачу. При несвоевременном выявлении и отсутствии лечения «влажная» ВМД может привести к потере зрения.

О чем спросить врача?

  • Являются ли симптомы признаком возрастной макулопатии?
  • Что можно сделать для предотвращения дальнейшего повреждения зрения?
  • Будут ли симптомы ухудшаться?
  • Можно ли продолжать осуществление таких видов деятельности, как чтение и другие, связанные с рассматриванием мелких деталей?
  • При каких изменениях следует связаться с врачом?

Постановка диагноза

Изменения в макуле могут быть диагностированы с помощью комплексного обследования глаз, при котором врач проводит расширение зрачков, чтобы иметь возможность рассмотреть сетчатку. Также врач может провести другие тесты для исключения иных причин затуманенности зрения.

Факторы риска

  • Семейная предрасположенность к макулярной дегенерации.
  • Пожилой возраст.
  • Белый цвет кожи.
  • Курение.
  • Диета с высоким содержанием жиров.
  • Женский пол.

Оставьте нам сообщение
Cообщение