Зубной абсцесс
Дата публикации 3 октября 2018
Рубрика Болезни
Что такое?
Зубной абсцесс (или флюс) может начинаться со слома зуба, кариеса или возникновения щели между зубом и десной. Бактерии проникают во внутреннюю часть зуба, гной накапливается и формируется абсцесс. При этом может ощущаться пульсирующая боль, которая усиливается до прорыва абсцесса или его вскрытия и дренирования. В некоторых случаях, требуется удаление зуба. При отсутствии адекватной терапии инфекционный процесс может распространиться на голову, шею и иные части тела, создавая угрозу для жизни. Чем раньше начато лечение абсцесса, тем ниже вероятность развития опасных осложнений.
Чего ожидать?
В первую очередь появляется не проходящая пульсирующая зубная боль, которая может усиливаться при жевании или воздействии на зуб тепла или холода. Инфекция вызывает видимый отек, нарыв на десне. В отсутствие терапии инфекционный процесс может распространиться на щеку, горло, челюсти, под язык или на шею. При прорыве абсцесса во рту ощущается зловонная, противная на вкус жидкость. Но даже в этом случае требуется лечение. Если абсцесс не прорывается, необходимо дренирование корневого канала для облегчения симптомов. Остаточная инфекция лечится с помощью антибиотиков. Если зуб очень гнилой, инфекция слишком тяжелая, произошла утрата большого количества ткани или кости, зуб нуждается в удалении. Если инфекция распространилась на дно полости рта или шею, может потребоваться лечение в больнице.
Распространенность
Зубные абсцессы являются очень распространенной причиной обращения за неотложной помощью.
Лечение
Лечение может включать:
- лечение корневых каналов для дренирования абсцесса;
- удаление зуба, если сохранить его невозможно;
- полоскание теплой водой, если абсцесс прорвался сам по себе;
- антибиотики (для перорального приема или внутривенного введения);
- рецептурные или безрецептурные обезболивающие.
Что можно предпринять самому?
До обращения к стоматологу облегчить состояние больного можно с помощью:
- приема нестероидных противовоспалительных средств, таких как ибупрофен, при боли или отеке;
- полоскания рта теплой водой при самопроизвольном прорыве абсцесса для очистки и стимулирования оттока гноя (также можно использовать раствор в стакане теплой воды 1/8 чайной ложки соли).
Когда обращаться к врачу?
Посетить стоматолога следует безотлагательно при наличии симптомов зубного абсцесса или кариеса, таких как:
- пульсирующая зубная боль;
- отек лица;
- покраснение во рту и на лице;
- повышенная чувствительность;
- трудности с открыванием рта или глотанием;
- болезненность при контакте с теплом и холодом;
- лихорадка;
- тошнота;
- рвота;
- озноб;
- увеличение лимфатических узлов в области шеи или под челюстью.
Если на фоне флюса развиваются лихорадка, тошнота, озноб, необходимо обратиться в больничное отделение неотложной помощи.
О чем спросить врача?
- Вызваны ли наблюдаемые симптомы флюсом или есть иные причины?
- Чем мог быть вызван абсцесс?
- Требуется ли хирургическое вмешательство для дренирования абсцесса?
- Как долго необходимо принимать антибиотики?
- Что можно сделать, чтобы предотвратить абсцесс?
Постановка диагноза
Постановка диагноза осуществляется стоматологом на основании истории болезни, обследования полости рта пациента, рентгена, исследования чувствительности и болезненности зуба путем нажатия на него, воздействия тепла или холода, измерения зазора или потери ткани между зубом и десной.
Факторы риска
- Плохая гигиена полости рта.
- Кариес, слом или трещины зуба.
- Заболевания десен.
- Плохое усвоение питательных веществ, включая выраженный недостаток витаминов и минеральных веществ.
- Ослабленная иммунная система.