Псориаз
Дата публикации 3 октября 2018
Рубрика Болезни
Что такое?
Псориаз является распространенной генетической патологией, которая возникает, когда клетки кожи растут слишком быстро и накапливаются на поверхности кожи. Заболевание может выглядеть заразным, но это не так. Существует пять типов псориаза. Наиболее распространен бляшковидный псориаз, проявляющийся участками толстой и чешуйчатой красной, белой или серебристой кожи. Зуд и боль, особенно при локализации псориаза на руках или ногах, могут мешать работе и затруднять повседневную жизнь. Провоцирующие факторы, такие как стресс и инфекции, приводят к обострению псориаза. Для контроля заболевания используются медикаментозные препараты и фототерапия.
Чего ожидать?
Зуд или жжение при бляшковидном псориазе могут ощущаться до возникновения его кожных проявлений. Затем появляются небольшие красные шишки, которые разрастаются и образуют чешуйки на коленях, локтях, груди нижней части спины или коже головы. Верхние чешуйки могут легко отслаиваться, но нижние склеиваются и превращаются в бляшку — красноватые пятна возвышенных участков кожи. Стресс, холодная погода, инфекции, некоторые лекарственные препараты и вредные привычки, такие как курение, могут стать причиной заболевания. Наличие борозд или точечных изъязвлений на ногтях рук или ног может свидетельствовать о развитии псориатического артрита, который вызывает повреждения суставов, если не лечить его на ранних стадиях. Псориаз не излечим, но имеются методы, позволяющие контролировать его течение. Рецептурные или безрецептурные мази, кремы, увлажняющие средства обычно облегчают проявления легкого псориаза. Для умеренной или тяжелой формы болезни или псориатического артрита может потребоваться прием лекарств внутрь. Инъекции биологических препаратов и фототерапия также помогают контролировать заболевание.
Распространенность
От 2-х до 7-ми% населения планеты страдает от псориаза.
Лечение
Лечение псориаза может включать:
- увлажняющие средства;
- кремы и мази, содержащие, как правило, кортикостероиды, производные витамина D3, антралин или ретиноиды;
- фототерапию – воздействие на кожу света (обычно ультрафиолетового) несколько раз в неделю под наблюдением врача;
- системные препараты для орального приема, такие как метотрексат и ретиноиды;
- инъекции или инфузии биологических препаратов, которые нацелены на конкретные компоненты иммунной системы.
Что можно предпринять самому?
Облегчить симптомы псориазы можно с помощью:
- нанесения густого увлажняющего крема два раза в день и применения пакетов со льдом для снятия зуда;
- приема ванн с английской солью, маслом для ванн или отваром овсянки для успокоения покраснений;
- высушивания кожи после купания похлопыванием, а не трением, применяя увлажняющий крем пока кожа влажная;
- активного увлажнения зимой, когда кожа имеет тенденцию к сухости;
- лечения зуда, поскольку сильное расчесывание может ухудшить проявления псориаза и привести к кожным инфекциям;
- ведения здорового образа жизни, поскольку алкоголь, курение и избыточный вес могут ухудшать проявления псориаза;
- изучения методов снижения стресса, если последний является причиной псориаза;
- эмоциональной поддержки, поскольку заболевание нередко провоцирует развитие депрессии и тревожности (могут помочь участие в группе поддержки или консультация специалиста).
Чем усугубляется?
Тяжесть проявлений патологии усугубляют:
- стресс;
- холодная погода;
- колебания гормонов;
- курение;
- пьянство;
- некоторые инфекции (молочница, ВИЧ, острый фарингит, фурункулы, вирусные инфекции верхних дыхательных путей);
- лекарства (бета-блокаторы, кортикостероиды, противомалярийные препараты, литий, препараты, используемые для лечения артрита и других воспалительных патологий);
- травмы кожи (царапины, порезы, серьезные ожоги).
Когда обращаться к врачу?
Обратиться к врачу следует, если:
- имеющиеся симптомы псориаза доставляют физический или эмоциональный дискомфорт;
- имеются признаки псориатического артрита, например, болезненность или тугоподвижность суставов, особенно в первой половине дня, или борозды, точечные изъязвления, желтовато-оранжевая окраска ногтей на руках или ногах;
- присутствуют симптомы инфекции вокруг пораженного псориазом участка, например, покраснения, местного повышения температуры и/или гноения, или лихорадка, недомогание, бред;
- имеются серьезные побочные эффекты, вызванные лекарством от псориаза.
Немедленно обратиться за медицинской помощью необходимо, если имеется серьезное обострение псориаза, которое охватывает большую часть или все тело.
О чем спросить врача?
- Может ли псориаз быть причиной наблюдаемых симптомов?
- Чем мог быть спровоцирован псориаз?
- Требуется ли лечение рецептурными средствами?
- Когда можно ожидать улучшения состояния?
- Как можно предотвратить обострения псориаза?
Постановка диагноза
При постановке диагноза дерматолог изучает историю болезни, опрашивает пациента/