Рак толстой кишки
Дата публикации 3 октября 2018
Рубрика Болезни
Что такое?
Рак толстой кишки начинается в прямой кишке или толстой и продолжается в толстый кишечник. Раку обычно предшествует предраковое образование, так называемый полип, которое может существовать до озлокачествления в течение многих лет. Зачастую у больных раком толстой кишки никаких симптомов не наблюдается до тех пор, пока опухоль не начнет блокировать кишечник или не распространится на другие органы. Тем не менее, полипы и ранний рак толстой кишки можно легко обнаружить с помощью колоноскопии и на этом этапе заболевания могут быть полностью излечены. Повышенный риск рака толстой кишки присутствует при наличии избыточного веса, диете с высоким содержанием жиров и большим количеством красного мяса, курении и злоупотреблении алкоголем.
Чего ожидать?
Рак толстой кишки часто не имеет симптомов, поэтому больной часто не догадывается о своем заболевании. Рак может начинаться с небольшого образования, полипа, которое может быть обнаружено при проведении скрининговых исследований. Удаление полипа до его озлокачествления может предотвратить рак толстой кишки. Если же опухоль не была выявлена на ранней стадии, она иногда достигает таких размеров, что блокирует или даже прорывает кишечник. На стадии, когда рак проявляется симптомами (хроническим запором или кровью в стуле), он оказывается, как правило, уже распространенным на другие органы и лимфоузлы и труднее поддается лечению.
Распространенность
До 600 тысяч эпизодов рака толстой кишки в мире выявляются ежегодно.
Лечение
В зависимости от распространенности опухоли или ее локализации могут быть проведены операция по удалению части кишки (толстой или прямой), химиотерапия или лучевая терапия.
Что можно предпринять самому?
Рак толстой кишки лечится под наблюдением врача. Можно предотвратить развитие опухоли, проходя ежегодного обследования, начиная с 50-тилетнего возраста. При наличии факторов риска для данного вида рака следует обсудить с врачом необходимость более раннего начала или более частого проведения обследований.
Когда обращаться к врачу?
При обнаружении симптомов рака толстой кишки, особенно кровотечения из прямой кишки, даже небольшого, следует обратиться к врачу.
О чем спросить врача?
- Необходимо ли проведение колоноскопии или иного обследования?
- Следует ли провести анализ кала на наличие крови?
- Какие методы лечения нужны?
- Что можно сделать для предотвращения рецидива рака толстой кишки?
Постановка диагноза
При уточнении диагноза врач опрашивает и осматривает больного. Также может потребоваться проведение ректороманоскопии или колоноскопии для обследования изнутри толстой и прямой кишки, при необходимости биопсии тканей, исследования кала на скрытую кровь, КТ или МРТ.
Факторы риска
Знание факторов риска позволяет принять меры профилактики (ранний скрининг, изменение образа жизни) рака толстой кишки.
К факторам риска относятся:
- возраст от 50-ти лет;
- наличие в анамнезе полипов толстой кишки и кишечных заболеваний;
- наличие эпизодов рака или распространенных полипов толстой кишки у членов семьи;
- афроамериканское или восточноевропейское (евреи-ашкенази) происхождение;
- диета с высоким содержанием красного мяса, обработанного или приготовленного при высокой температуре мяса;
- курение;
- недостаток физических упражнений;
- злоупотребление алкоголем;
- сахарный диабет 2-го типа.